Какво означава 100% след приспадане средно на здравно осигуряване?

Ако имате здравно осигуряване, може да не обръщате много внимание на схемите на таксите на вашата полица, докато не изпитате медицински проблем. Най-добре е да отделите време, за да научите каква точно ще бъде вашата застраховка и няма да покриете, преди всъщност да се нуждаете от медицинска процедура. Вашето здравноосигурително покритие има приспадане, но точната сума зависи от плана. Терминът „100 процента след приспадане“ означава, че вашата застрахователна компания плаща всички разходи, след като сте достигнали своя приспадаем лимит.

Съвети

  • Ако вашият здравноосигурителен план използва термина „100 процента след приспадане“, това означава, че планът покрива всичките ви квалифицирани медицински разходи за останалата част от годината, след като сте платили своя приспадане.

Как работят плановете за осигуряване

Много полици за здравно осигуряване включват съзастраховане, което означава, че сте отговорни за определен процент такси, след като платите своя приспадане. Много полици са 80/20, което означава, че застрахователят плаща 80 процента след приспадане на разходите и трябва да платите 20 процента. Тъй като медицинските разходи са толкова големи, че 20 процента лесно могат да ви струват хиляди долари, ако имате спешно или хронично състояние. Някои планове може да включват обезпечение само ако излезете от мрежа за грижи.

Ако вашият приспадане е 2000 долара и имате 100-процентово обезпечение след приспадането, трябва да плащате 2000 долара от джоба си годишно за приемливи разходи за здравни грижи, преди да започне да се покрива застраховката ви. След като достигнете марката 2000 долара, вашата застраховка ще изплати останалата част от вашите приемливи разходи за здравеопазване за годината. Ако сте ударили сметка за 12 000 долара за здравеопазване и нямате други приспадания през тази година преди това събитие, очаквайте застрахователят ви да плати 10 000 долара от тези такси.

Необходими плащания

Когато посетите доставчик на здравно обслужване или попълните рецепта, очаквате да извършите плащане. Размерът на едно плащане е посочен на вашата застрахователна карта. Тези плащания могат или не могат да бъдат отчетени за приспадане, тъй като това зависи от вашия застрахователен план.

По-висока приспадаемост, по-ниска премия

Всеки месец вие или вашият работодател плащате за застрахователното си покритие. Ако имате покритие, осигурено от работодател, ще платите за част от него. Можете да решите да вземете по-голям приспадане, за да намалите разходите на месечните си премии. Направете математиката, преди да вземете решение относно размера на приспадаемата. Ако по принцип сте здрави и имате спестявания, като тези, записани в спонсорираната от работодателя ви здравна спестовна сметка, която можете да използвате, за да платите по-високия приспадаем при необходимост, можете да спестите значително, като изберете по-ниски премии. Ако страдате от заболяване, което изисква редовни посещения при лекар или болница, може да се окаже по-разумно да отидете за по-ниско приспадане и да плащате по-високи месечни премии. Само имайте предвид, че премиите не се отчитат за приспадане.